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Cos’è la Medicina del lavoro

La medicina del lavoro è quella branca della medicina che si occupa della prevenzione, della diagnosi e della cura delle malattie causate dalle attività lavorative.

Competenze

Il medico del lavoro ha una particolare esperienza nell'individuare i sintomi causati dall’esposizione del lavoratore a:

  • agenti chimici: gli acidi, le basi forti o pericolosi in generale, venuti in contatto con il corpo, in particolare quello respiratorio, digerente, tegumentario, e le ripercussioni sul sistema nervoso; sostanze disperse nell'aerea di variabile tossicità, le quali però una volta inalate possono dare ripercussioni di vario tipo.
  • agenti fisici: le radiazioni ionizzanti o non ionizzanti, di energia varia, nello specifico raggi ultravioletti, raggi X, raggi gamma, il rumore, le vibrazioni, il microclima.
  • agenti biologici: batteri, virus e parassiti.
  • fattori di rischio psicologico: stress lavoro correlato.

 

La normativa Italiana sulla  medicina del lavoro

Ogni Azienda o Datore di Lavoro, dopo aver eseguito la Valutazione dei Rischi prevista dal Decreto Legislativo 81/08 (cosiddetto “Testo Unico sulla Salute e Sicurezza del Lavoro”) qualora ci siano dei rischi per i quali la legge prevede la Sorveglianza Sanitaria, deve designare un Medico Competente. Tale compito può essere svolto da Medici Specialisti in Medicina del Lavoro e Medici autorizzati in base all’art. 55 del D.Lgs.vo 277/91 (ora soppresso). Anche i Medici Specialisti in Igiene e Medicina Preventiva oppure Medicina Legale e delle Assicurazioni posso ricoprire tale ruolo, ma solo dopo aver svolto uno determinato corso post specializzazione. IL Datore di Lavoro può scegliere fra tre opzioni (art. 39 del D. Lgs.vo 81/08):

  • convenzionarsi con un centro pubblica o privata che assegna all'Azienda un proprio Medico Competente;
  • convenzionare un Medico Competente libero professionista;
  • assumere alle proprie dipendenze un Medico esperto.

Nel primo caso il Datore di Lavoro può affidarsi a strutture che, oltre al servizio di sorveglianza sanitaria, offrono anche il servizio di sicurezza, fornendo così un servizio globale. Non sempre risulta semplice per quei datori di lavoro che dispongono di più sedi ubicate in città diverse riuscire ad utilizzare strutture in grado di fornire un global service, nel settore dell’Igiene e Sicurezza del lavoro ed in particolar  nel settore della Medicina del Lavoro. In Italia sono poche le società di medicina del lavoro che operano sull’intero Territorio Nazionale. Qualora si scelga di convenzionarsi con una struttura statale, occorre tenere presente che Medici assegnati a servizi che effettuano attività di vigilanza non possono svolgere il ruolo di Medico Competente. Il Servizio Sanitario Nazionale si occupa di medicina del lavoro tramite L’ISPESL e le sue ASL, all’interno di ognuna delle quali trova posto il Dipartimento di Prevenzione, del quale fa parte, oltre ad altri Servizi, il Servizio di Prevenzione e Sicurezza negli Ambienti di Lavoro SPSAL. È appunto a questo Servizio, la cui dicitura in sigla varia da regione a regione che il cittadino che ritenga di avere problemi di salute causati dalla sua attuale o passata attività lavorativa si può rivolgere in caso di esigenza. Si tenga presente comunque che, per il lavoratore, l’interlocutore cui rivolgersi in prima battuta è il Medico Competente Aziendale. L’attività principale dei Servizi delle ASL è in effetti la sorveglianza  delle leggi di tutela della salute e sicurezza dei lavoratori da parte delle Aziende che impiegano lavoratori (con qualsiasi contratto di lavoro). I Servizi possono fornire  anche assistenza alle Aziende che chiedono di essere aiutate nell'applicazione delle norme. Importante è anche l’attività di comunicazione e formazione che questo servizio può offrire ai lavoratori. La medicina del lavoro è presente anche nelle strutture universitarie e ospedaliere e fornisce prestazioni diagnostiche per le sospette patologie professionali, per la definizione della capacità lavorativa rimanente  nei soggetti affetti da patologie, oltre ad offrire consulenza in ambito di igiene e sicurezza sul lavoro alle aziende della zona.

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